共 48 篇
目的：分析肺结核患者并发肺部感染的影响因素。方法：回顾性分析2020—2025年该院收治的267例肺结核患者的临床资料， 根据是否并发肺部感染将其分为并发组与未并发组。采用 Logistic 回归分析肺结核患者并发肺部感染的影响因素。结果：267 例肺结核患 者中，并发肺部感染 82 例，占 30.71%；两组性别、体质量指数占比比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；并发组年龄 >60 岁、有吸烟 史、住院时间 >14 d、合并基础疾病、营养状况为重度营养不良、肺结核病程 >6 个月占比均高于未并发组，差异有统计学意义（P<0.05）； Logistic 回归分析结果显示，年龄 >60 岁、有吸烟史、住院时间 >14 d、合并基础疾病、营养状况为重度营养不良、肺结核病程 >6 个月均 为肺结核患者并发肺部感染的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：年龄 >60 岁、有吸烟史、住院时间 >14 d、合并基础疾病、营养状况为 重度营养不良、肺结核病程 >6 个月均为肺结核患者并发肺部感染的危险因素。
目的：分析良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者经手法复位治疗后进展为难治性 BPPV 的影响因素。方法：回顾性分 析 2024 年 3 月至 2025 年 3 月郑州市第一人民医院收治的 102 例 BPPV 患者的临床资料，统计 BPPV 患者经手法复位治疗后的情况，采 用 Logistic 回归分析 BPPV 患者经手法复位治疗后进展为难治性 BPPV 的影响因素。结果：102 例 BPPV 患者经手法复位治疗后进展为难 治性 BPPV 56 例，发生率为 54.90%，设为发生组，其余设为未发生组；发生组年龄≥ 60 岁、合并基础疾病、合并睡眠障碍、25- 羟基 维生素 D[25-(OH)D]<20 ng/mL 等占比均高于未发生组，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic 回归分析结果显示，年龄≥ 60 岁、合并 基础疾病、合并睡眠障碍、25-(OH)D<20 ng/mL 等均为 BPPV 患者经手法复位治疗后进展为难治性 BPPV 的危险因素（OR>1，P<0.05）。 结论：年龄≥ 60 岁、合并基础疾病、合并睡眠障碍、25-(OH)D<20 ng/mL 等均为 BPPV 患者经手法复位治疗后进展为难治性 BPPV 的 危险因素。
目的：分析静脉用药调配中心（PIVAS）护士职业防护行为的影响因素。方法：选取 2023 年 5 月至 2025 年 12 月于该院 PIVAS 工作的 52 名在职护士进行横断面研究，采用职业防护行为调查问卷评估其职业防护行为现状，分析 PIVAS 护士职业防护行为的影 响因素。结果：52 名 PIVAS 护士职业防护行为调查问卷评分为（69.27±7.01）分，职业防护行为处于中等水平；不同文化水平、工作年限、 既往职业防护培训频次、规范操作情况、近1年职业暴露情况PIVAS护士职业防护行为调查问卷评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）； 多元线性回归分析结果显示，工作年限 <1 年、文化水平中专、既往从未参加职业防护培训、不规范操作、近 1 年无职业暴露均为 PIVAS 护士职业防护行为的危险因素（P<0.05）。结论：工作年限 <1 年、文化水平中专、既往从未参加职业防护培训、不规范操作、近 1 年无 职业暴露均为 PIVAS 护士职业防护行为的危险因素。
目的：分析 2 型糖尿病合并多重耐药菌（MDRO）感染患者的病原菌分布及耐药性。方法：回顾性分析 2023 年 1 月至 2025 年 1 月该院收治的 100 例 2 型糖尿病合并细菌感染患者的临床资料，统计其病原菌分布和 MDRO 感染情况，并分析 2 型糖尿病合并 MDRO 感染患者主要革兰阴性菌的耐药性。结果：100 例 2 型糖尿病合并细菌感染患者的标本中，共分离出 214 株病原菌，以革兰阴性菌 为主，占 73.83%，革兰阳性菌占 26.17%。在革兰阴性菌中，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为优势菌种，其次为铜绿假单胞菌；在革兰阳性菌 中，金黄色葡萄球菌占比最高，其次为肺炎链球菌和粪肠球菌；214 株病原菌中，共分离出 130 株 MDRO，其中革兰阴性菌 112 株（86.15%）， 革兰阳性菌 18 株（13.85%）；主要革兰阴性菌包括大肠埃希菌 51 株、肺炎克雷伯菌 43 株、铜绿假单胞菌 36 株；大肠埃希菌对头孢呋辛酯、 头孢呋辛钠、氨苄西林的耐药率均较高，对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南均完全敏感；肺炎克雷伯菌对头孢唑林、环丙沙星、氨苄西林耐 药率均 >60%，对亚胺培南、美罗培南的耐药率均 <15.00%；铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢吡肟的耐药率均较高，对亚胺培南、美罗培南、 氨曲南的耐药率均 <35.00%。结论：2 型糖尿病合并 MDRO 感染患者主要致病菌为革兰阴性菌，且对常用抗生素的耐药性各异。
目的：分析消化道穿孔患者腹腔镜修补术后发生粘连性肠梗阻的影响因素。方法：回顾性分析 2022—2024 年该院收治的151 例消化道穿孔患者的临床资料，统计消化道穿孔患者腹腔镜修补术后粘连性肠梗阻的发生情况，并根据是否发生粘连性肠梗阻将其分为发生组和未发生组。采用 Logistic 回归分析消化道穿孔患者腹腔镜修补术后发生粘连性肠梗阻的影响因素。结果：151 例消化道穿孔患者腹腔镜修补术后发生粘连性肠梗阻 22 例，发生率为 14.57%；两组性别、手术时间、术中肠管暴露时间、术中出血量、术后腹腔积血或血肿情况等比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；发生组年龄≥ 60 岁、合并糖尿病、合并低钾血症、合并高血压、术后首次下床活动时间≥ 36 h 等占比均高于未发生组，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic 回归分析结果显示，年龄≥ 60 岁、合并糖尿病、合并低钾血症、合并高血压、术后首次下床活动时间≥ 36 h 等均为消化道穿孔患者腹腔镜修补术后发生粘连性肠梗阻的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：年龄≥ 60 岁、合并糖尿病、合并低钾血症、合并高血压、术后首次下床活动时间≥ 36 h 等均为消化道穿孔患者腹腔镜修补术后发生粘连性肠梗阻的危险因素。
目的：分析急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者发生粘连性肠梗阻（AIO）的影响因素，构建风险预测模型并进行验证。方法：回顾性分析 2023 年 2 月至 2025 年 2 月于该院行腹腔镜阑尾切除术的 202 例急性阑尾炎患者的临床资料，根据术后是否发生 AIO 将其分为发生组和未发生组。统计两组临床资料，采用 Logistic 回归分析急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者发生 AIO 的影响因素，构建风险预测模型并验证其预测效能。结果：202 例急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者中，35 例发生 AIO，发生率为 17.33%；两组病程、腹腔残余感染、手术时间和 C 反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；Logistic 回归分析结果显示， 腹腔残余感染、手术时间长、CRP 水平高均为急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者发生 AIO 的危险因素（OR>1，P<0.05），ALB 水平高为急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者发生 AIO 的保护因素（OR<1，P<0.05）；基于上述因素构建风险预测列线图模型，受试者工作特征（ROC）曲线结果显示，该模型预测急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者发生 AIO 的曲线下面积为 0.870，95%CI 为 0.804~0.937；校准曲线显示实际概率与预测概率相近，提示该模型具有良好的预测准确性；决策曲线较两条极端曲线更高，表明该模型的预测净收益较高。结论：腹腔残余感染、手术时间长、CRP 水平高均为急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者发生 AIO 的危险因素，ALB 水平高为急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者发生 AIO 的保护因素，基于上述因素构建的风险预测列线图模型对急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者发生 AIO 具有一定预测效能。
目的：分析急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者发生心肌低灌注的影响因素。 方法：回顾性分析 2021 年 3 月至 2025 年 10 月该院收治的 217 例急性 STEMI 患者的临床资料，根据经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后是否发生心肌低灌注将其分为发生组（n=52）和未发生组（n=165），收集患者临床资料和心肌损伤标志物水平，采用 Logistic 回归分析急性STEMI PCI 术后患者发生心肌低灌注的影响因素。结果：两组合并糖尿病情况、发病至 PCI 时间、冠状动脉病变数量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；Logistic 回归分析结果显示，合并糖尿病、发病至 PCI 时间 6~12 h、冠状动脉三支病变均为急性 STEMI PCI 术后患者发生心肌低灌注的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：合并糖尿病、发病至 PCI 时间 6~12h、冠状动脉三支病变均为急性 STEMI PCI 术后患者发生心肌低灌注的危险因素。
目的：分析糖尿病肾病（DN）患者预后不良的影响因素。方法：选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月该院收治的 120 例 DN患者进行横断面研究，收集患者一般资料，根据预后情况将其分为预后不良组与预后良好组。采用 Logistic 回归分析 DN 患者预后不良的影响因素。结果：120 例 DN 患者中，预后不良 41 例，占 34.17%；两组性别、年龄、糖尿病病程、DN 病程、体质量指数、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇、使用药物类型占比比较，差异均无统计学意义（P>0.05）； 预 后 不 良 组 空 腹 血 糖（FBG） ≥ 9.10 mmol/L、 尿 微 量 白 蛋 白 与 肌 酐 比 值 ≥ 322.18 mg/g、 血 尿 素 氮 ≥ 10.07 mmol/L、胱抑素 C ≥ 1.91 mg/L、估算肾小球滤过率 <41.10 mL/（min·1.73 m2）、血尿酸≥ 400.52 mmol/L、肾脏慢性病变评分≥ 5 分、CD4+ ≥ 41.40%、CD8+ ≥ 28.30% 占比均高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic 回归分析结果显示，FBG ≥ 9.10 mmol/L、CD4+ ≥ 41.40%、CD8+ ≥ 28.30% 均为 DN 患者预后不良的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：FBG ≥ 9.10 mmol/L、CD4+ ≥ 41.40%、CD8+ ≥ 28.30% 均为 DN 患者预后不良的危险因素。
目的：分析老年急性脑梗死（ACI）患者健康促进行为的影响因素。方法：回顾性分析 2022 年 12 月至 2024 年 12 月该院收治的 80 例老年 ACI 患者的临床资料，统计老年 ACI 患者健康促进行为 [ 健康促进生活方式量表 - Ⅱ（HPLP- Ⅱ）] 评分，采用多元线性回归分析老年 ACI 患者健康促进行为的影响因素。结果：老年 ACI 患者 HPLP- Ⅱ评分为（121.53±9.87）分，处于中等偏下水平；文化程度为小学及以下、居住情况为独居、社会支持为低水平、共病个数 >1 个、自我效能感为低水平等老年 ACI 患者 HPLP- Ⅱ评分均较低，差异有统计学意义（P<0.05）；多元线性回归分析结果显示，文化程度为小学及以下、居住情况为独居、社会支持为低水平、共病个 数 >1 个、自我效能感为低水平等均为老年 ACI 患者健康促进行为的危险因素（P<0.05）。结论：文化程度为小学及以下、居住情况为独居、社会支持为低水平、共病个数 >1 个、自我效能感为低水平等均为老年 ACI 患者健康促进行为的危险因素。
目的：分析高血压脑出血患者小硬膜窗血肿清除术后再出血的影响因素。方法：选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月该院收治的200 例高血压脑出血患者进行横断面研究，统计高血压脑出血患者小硬膜窗血肿清除术后再出血的发生情况，采用 Logistic 回归分析高血压脑出血患者小硬膜窗血肿清除术后再出血的影响因素。结果：200例高血压脑出血患者小硬膜窗血肿清除术后再出血43例，发生率为21.50%，设为发生组，其余设为未发生组；发生组岛征阳性、肝功能异常、发病至手术时间 <3 h、入院时血肿量 <30 mL、血肿清除率 <90%、术后颅内压 <30 mmHg、术后躁动等占比均高于未发生组，差异有统计学意义（P<0.05）；经 Logistic 回归分析结果显示，岛征阳性、肝功能异常、发病至手术时间 <3 h、入院时血肿量≥ 30 mL、血肿清除率 <90%、术后颅内压≥ 30 mmHg、术后躁动等均为影响高血压脑出血患者小硬膜窗血肿清除术后再出血的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：岛征阳性、肝功能异常、发病至手术时间 <3 h、入院时血肿量≥ 30 mL、 血肿清除率 <90%、术后颅内压≥ 30 mmHg、术后躁动等均为影响高血压脑出血患者小硬膜窗血肿清除术后再出血的危险因素。
目的：分析急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者心理弹性水平的影响因素。方法：选取2022 年2 月至2024 年2 月于该院接受急诊PCI 的80 例AMI 患者进行横断面研究，采用中文版心理弹性量表（CD-RISC）评估患者术后心理弹性水平现状，采用多元线性回归分析其影响因素。结果：AMI 急诊PCI 术后患者CD-RISC 评分平均（56.21±8.46）分；不同年龄、居住地、文化程度、支架植入数量、社会支持、自我效能感AMI 急诊PCI 术后患者CD-RISC 评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；不同性别、婚姻状况、职业状态、月收入、合并其他基础疾病、吸烟史、饮酒史AMI 急诊PCI 术后患者CD-RISC 评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；多元线性回归分析结果显示，年龄≥ 60 岁、居住地农村、文化程度初中及以下、支架植入数量≥ 2 个、自我效能感低水平、社会支持低水平均为AMI 急诊PCI 术后患者心理弹性水平的影响因素（P<0.05）。结论：年龄≥ 60 岁、居住地农村、文化程度初中及以下、支架植入数量≥ 2 个、自我效能感低水平、社会支持低水平均为AMI 急诊PCI 术后患者心理弹性水平的影响因素。
目的：分析重症患者镇静镇痛后发生谵妄的影响因素。方法：回顾性分析2018年1月至2023年11月该院收治的110例重症患者的临床资料，采用重症监护谵妄筛查量表（ICDSC）评估患者谵妄情况，根据是否发生谵妄将其分为谵妄组和未谵妄组。收集患者基线资料，采用Logistic回归分析重症患者镇静镇痛后发生谵妄的影响因素。结果：110例重症患者镇静镇痛后，52例发生谵妄，58例未发生谵妄，谵妄发生率为47.27%；两组性别、体质量指数、合并冠心病、合并高血压、合并糖尿病比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；谵妄组年龄>65岁、合并脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺疾病、使用阿片类药物、镇静镇痛药物使用时间≥35h、呼吸机使用时间≥49.5h、住院时间≥5d、无家属探视、C反应蛋白水平≥148.57mg/L、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分≥5.1分、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分≥13.06分、躁动-镇静量表（RASS）评分≥-3.79分占比均高于未谵妄组，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic回归分析结果显示，年龄>65岁、合并脑血管疾病、住院时间≥5d、无家属探视、APACHEⅡ评分≥13.06分、RASS评分≥-3.79分均为重症患者镇静镇痛后发生谵妄的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：年龄>65岁、合并脑血管疾病、住院时间≥5d、无家属探视、APACHEⅡ评分≥13.06分、RASS评分≥-3.79分均为重症患者镇静镇痛后发生谵妄的危险因素。
目的：分析精神分裂症（SCH）患者自我管理水平的影响因素。方法：选取2023 年6 月至2024 年7 月该院收治的148 例SCH 患者进行横断面研究，收集患者一般资料，采用精神分裂症患者自我管理量表（SSMIS）评定SCH 患者自我管理水平，采用多元线性回归分析SCH 患者自我管理水平的影响因素。结果：148 例SCH 患者的SSMIS 评分为（65.42±9.84）分；不同性别、年龄、婚姻状况、病程、家庭人均月收入、居住地等SCH 患者SSMIS 评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；家庭功能障碍、社会支持度低水平、文化程度初中及以下、待业/ 退休、发作次数≥ 3 次等SCH 患者的SSMIS 评分均低于其他类型患者，差异有统计学意义（P<0.05）；多元线性回归分析结果显示，家庭功能障碍、社会支持度低水平、文化程度初中及以下、待业/ 退休、发作次数≥ 3 次等均为SCH 患者自我管理水平的影响因素（P<0.05）。结论：家庭功能障碍、社会支持度低水平、文化程度初中及以下、待业/ 退休、发作次数≥ 3 次等均为SCH 患者自我管理水平的影响因素。
目的：分析颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良的影响因素。方法：选取2020—2023 年于该院行显微夹闭术的79 例颅内动脉瘤患者进行横断面研究。根据格拉斯哥预后评分将其分为预后不良患者（n=20）和预后良好患者（n=59）。收集患者一般资料，并采用Logistic 回归分析颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良的影响因素。结果：79 例颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良20 例，占25.32%；预后良好患者59 例，占74.68%；单因素分析结果显示，预后不良患者与预后良好患者性别、吸烟史、高血压史、动脉瘤数量、体质量指数等比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；预后不良患者Hunt-Hess 分级为Ⅲ ~ Ⅳ级、发病至入院时间≥ 72 h、住院时间长、颅内血肿量多、动脉瘤直径大、年龄大等占比均高于预后良好患者，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic 回归分析结果显示，Hunt-Hess 分级为Ⅲ ~ Ⅳ级、发病至入院时间≥ 72 h、住院时间长、颅内血肿量多、动脉瘤直径大、年龄大等均为影响颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：Hunt-Hess 分级为Ⅲ ~ Ⅳ级、发病至入院时间≥ 72 h、住院时间长、颅内血肿量多、动脉瘤直径大、年龄大均为影响颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良的危险因素。