急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者发生心肌微循环灌注障碍的影响因素

摘要：目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后患者发生心肌微循环灌注障碍的影响因素。方法：回顾性分析2020年1月至2023年1月该院收治的187例STEMI患者的临床资料，所有患者均进行PCI治疗，统计STEMI患者PCI术后心肌微循环灌注障碍发生情况，采用Logistic回归分析STEMI患者PCI术后发生心肌微循环灌注障碍的影响因素。结果：STEMI患者PCI术后发生心肌微循环灌注障碍37例，设为发生组，未发生心肌微循环灌注障碍150例，设为未发生组；发生组年龄≥60岁、合并糖尿病、术后TIMI血流分级低占比，以及血清钙离子依赖C型凝集素样受体-2（CLEC-2）水平均高于未发生组，症状至首次医疗接触（FMC）时间、FMC至肝素给予（FMC-H）时间长于未发生组，差异有统计学意义（P<0.05）；经Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、合并糖尿病、术后TIMI血流分级低、FMC时间延长、FMC-H时间延长、CLEC-2高水平均为影响STEMI患者PCI术后发生心肌微循环灌注障碍的独立危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：年龄≥60岁、合并糖尿病、术后TIMI血流分级低、FMC时间延长、FMC-H时间延长、CLEC-2高水平均为影响STEMI患者PCI术后发生心肌微循环灌注障碍的危险因素。