替诺福韦与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者的效果比较

摘要：目的：比较替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型病毒性肝炎（CHB）初治患者的效果。 方法：选取2019年10月至2021年10月该院收治的76例HBeAg阳性CHB初治患者进行前瞻性研究，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各38例。对照组予以恩替卡韦治疗，研究组予以替诺福韦治疗，比较两组治疗6、12个月后HBeAg转阴率、HBV-DNA水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]水平、肾功能指标[肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）]水平及不良反应发生率。结果：治疗6、12个月后，研究组HBeAg转阴率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组HBV-DNA水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组ALT、TBIL、AST水平均低于对照组，ALB水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组Cr、BUN水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：替诺福韦治疗HBeAg阳性CHB初治患者，可提高HBeAg转阴率，降低HBV-DNA水平，改善肝功能，且对肾功能无影响，其效果优于恩替卡韦治疗。