脑脊液置换术联合血管内介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的效果

摘要：目的：观察脑脊液置换术联合血管内介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者的效果。方法：选取2018年1月至2021年6月该院收治的60例aSAH患者进行前瞻性研究，按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用血管内介入栓塞术治疗，观察组在对照组基础上采用脑脊液置换术治疗。比较两组症状改善时间，治疗前后内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，以及术后并发症发生率。结果：观察组术后颅内压恢复时间、脑膜刺激征消失时间、意识恢复时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后血清ET水平及NIHSS评分均低于对照组，CGRP水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后脑积水、脑血管痉挛等并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后再出血发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：脑脊液置换术联合血管内介入栓塞术治疗aSAH患者，可加快临床症状缓解，降低脑血管痉挛、脑积水发生率，改善脑血管舒缩功能，效果优于单用血管内介入栓塞术。